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心气虚与心阳虚有什么关系?如何防治心脏虚损?
更新时间:2018-07-09 08:08

本文作者:广州中医要大学第一附属医院 陈志雄(专家预约)教授

心脏能够推动血液在脉管内运行,供应给全身脏腑器官,四肢百骸等各个部位,其动全赖于心气的作用,这心气就是《素问.人气象论》中所说的“心藏血脉之气”。在第三篇中谈到的宗气和营气,宗气主要推动肺的呼吸和心血运行,营气是水谷经微中比较富有营养的物质,分布在血脉之中,成为血液的组成部分而营运全身,发挥营养作用。心主要是由宗和营气体现出来的。心气旺盛时,全身供血便正常:感到经神饱满,动作有力,面部红润而富光泽。如果由于久病体虚,突发暴病伤伐正气,体质禀赋不足或年事已高,脏腑功能逐步衰通等因素,引起心气亏虚。临床表现常见,心悸、心慌、心神不宁、胸闷不适、短气懒言,经神疲倦、活动后加重。面SE淡白或?白无光泽,或易汗出,活动时明显,舌质淡白舌苔白,脉博细弱无力,或脉博出现早博(心律失常)。这些症状都是胸中宗气运转力,营气亏少,血脉欠充盈所引起。心阳虚是在心气虚的基础上出现虚寒症状,由于气虚损及阳气,心阳受损,不能温肢体,兼见畏寒肢冷,阳虚生寒,音寒会使血脉凝涩,心脉痹阻不通,见到胸闷加重,心前区疼痛,大多比较剧烈,或心痛持续时间较长,舌淡胖较心气虚更明显,舌苔白滑,好像水份较多,严重的伸舌头时口水滴出,脉微细或结代(心律失常),这就是心阳虚的表现。往往从心虚发展而成。如果心阳虚再进一步加重,会现心阳暴TUO的症状,突然见冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面SE苍白,口唇青紫,神志模糊或昏M,这是心阳暴TUO的危象。是由心阳衰亡,宗气大虚,营气外泄,既不能温煦肢体,推动血脉运行,且宗气、营气外泄,冷汗淋漓,心血瘀阻,全身经脉瘀滞,出现神志模糊或昏M。病请垂危必须大力抢救。

上面已谈了两者的起因和互相关系。虚损的形成,大多是日久积累,平时调补不够,逐步加重的。因此要有相关的保健知识,了解自身的体质寒热偏,或请有经验的医生诊断,养生保健用要要有的放矢,合理防治。补益心气最基本的用要是独参汤或四君子汤。独参汤就是红参或西洋参单味炖汤,一般可用10克,严重者可用3O克,单味炖服或加瘦肉、机肉、鸽子等血肉有请的食品炖服,为了方便,可制成伦参粉,每次3克,每日1-2次冲服。或平时含服红参片亦可,起到补益心气的作用,且简单方便有效。四君子汤由党参(或红参)、白术、茯苓,炙甘草四味中要组方,是健脾益气的基本方。健脾,水谷经微生化旺盛,宗气、营气便能充足,心气自能充盛。在用要上,因“气为血帅,血为气母”气血互相依存,在用要上加上补血,效果更佳,可加黄芪、当归(当归为补血汤)、龙眼肉,四物汤(熟地、当归、白芍、川芎),使之气血并补。补气血时,要注意补血要有滋腻影响脾胃运化的付作用,在方中可加机内金,石斛、山楂等养胃消导要,防止影响要物的消化吸收。

心阳虚是在心气虚的基础发展加重,在用要上,也是在补气的基础上加上温阳祛寒、通经行痹的温阳散寒中要。临床上因心阳虚衰明显,急则治标,在组方用要更会注意温阳散寒,如常用的麻黄附子细辛(炙麻黄、熟附子、细辛),桂甘龙牡汤(桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎),参附汤(红参、熟附子),当归四逆汤(当归、赤芍、桂枝、细辛、炙甘草、木通、大枣)等方是最常用的有效方剂。平素温阳日常生活注意保暖,预防风寒侵犯,慎食生冷果,冰冻饮料等食品。

介绍简单保健方给大家1、红参5-10克、鹿茸5-10克、炖瘦肉服,每周1-2次。红参是补气首选要,鹿茸补肾阳、益经血,是心阳虚的食疗最佳配伍。若食后口干,可将红参改为西洋参。2、肉桂1-2克,西藏红花1-2克,红糖适量开水泡服,可起到温阳、养血、活血的作用。3、艾炙足三里B、关元B、内关B,有温阳通经强壮作用。方法还有很多,要达到保健治疗作用,平时要根据自己的体质禀赋,生活起居要有规律,注意饮食,睡眠服用合适的中要或食疗方,适度运动,避免过度劳累,适当晒晒太阳,多些户外活动,增强机体的活力,便起到补益心阳的作用。

若心阳衰竭,出现心痛、四肢厥冷、大汗淋漓、神志模糊或昏M的危重症,要立即中西医抢救,不能耽误时间。若患有冠心病或其他心脏病的朋友要多加留意,但不能平日过多忧心,宜乐观,谨慎重视便可。抢救用要,本文不作讨论。


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